软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性病,表现为持续痛性的生殖器溃疡。

过去北美少见,近年来该病例数增多。软下疳患者更易合并HIV感染。

【症状和诊断】

患者在感染后3~7天出现症状,生殖器及肛周区出现细小疼痛的水疱,迅速破溃形成浅溃疡,这些溃疡可增大并互相融合。腹股沟淋巴结肿大、触痛、紧密排列,继之形成脓肿(聚集大量脓液),脓肿表面皮肤发红发亮,穿破后脓液可流出至皮肤表面。

一般根据临床表现及引起溃疡的其他病原学检查可以诊断软下疳。采集溃疡表面脓液,在实验室进行细菌培养(此项技术较难),可帮助确诊。

【治疗】

应用头孢三嗪或红霉素,每6小时注射一次,疗程至少7天。可用注射器清除肿大淋巴结的脓液。

患者必须经医生监测随访至少3个月以确保其治愈,尽可能地追踪患者的所有性伴侣,对他们进行检查,必要时给予治疗。

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