急性发病的脑血栓患者，如果以昏迷、抽搐为首发症状，迅速陷入意识障碍，常常使家属和目击者惊慌失措。而对意识清醒的患者，如在晨起下床时或正在工作时忽然变得哑口无言，失去说话能力；突然半身麻木，肢体瘫痪无力；对周围事物视而不见，发生单眼或双眼失明；视物成双，头晕，眩晕等，患者和家属亦应充分重视。
应当指出，尽管目前医学界一般认为脑出血多有昏迷，而脑血栓多意识清醒，而意识清醒者比有意识障碍者预后好。但这些说法都是临床统计和观察的一般结论，绝非人人如此。何况，在发病初期，意识清楚的脑血栓患者，病理变化尚处于动态发展变化之中。即使是有经验的专业医师，也难以对可能的预后和转归作出准确无误的判断和结论。因此，为了确保患者的生命安全，减低病死率、致残率，提高康复率，必须设法将患者送往医院诊治。千万不可因为病人清醒而掉以轻心，以免铸成大错。