前列腺癌为一种潜匿性恶性肿瘤,生长缓慢,50%的前列腺肥大可为前列腺癌的癌前潜病。前列腺癌在我国并不多见,但近代已有升高趋势,前列腺癌主要发生于老年人,50岁以上发病率尤多,前列腺的危害性在于早期向肺、肝等部位转移。

祖国医学称之为“癃闭”,其产生机制主要为湿热痰毒壅遏阻结所致,对于癃闭《内经》说:“实则闭癃,虚则遗溺”,(《灵枢·本输》)指出了本病性质多属实,《千金方》所曰:“有人因时疾瘥后得闭塞不通,逐致夭命,大不可轻之。”(《千金方·秘涩第六》),则指出了本病的不良预后。

由于本病癌肿发展较迅速,对老年人威胁比较大,故掌握早期先兆有一定的社会意义。

发生机制

前列腺癌的发生原因多为肝肾阴虚,相火偏亢,或湿热痰毒流注下焦,后期多为瘀毒挟痰,常有气滞血瘀。本病和肝肾关系较大,尤其与肾阴虚、相火亢盛和肝郁痰凝相关,痰火毒结于下则易成毒癌。如《景岳全书·癃闭》说:“有因热居肝肾者,则或以败精,或以槁血,阻塞水道而不通也。”《灵枢·经脉》指出:“是主肝所生病者……遗溺闭癃。”《杂病源流犀烛·小便闭癃源流》亦曰:“肝与三焦及督脉病也……男子循茎下至篡病不得前后。”皆说明了本病与肝肾的密切关系。

现代医学认为前列腺癌的发生与内分泌失调、激素水平偏高有关,多为睾丸功能旺盛、雄激素分泌过高所致,本病多出现于男性更年期,可能与更年期内分泌紊乱、激素失调有关。

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