慢性乙型肝炎热盛阳明腑结，或湿热两盛胃肠积滞之实证，遣用大黄以治，为医者周知。然该病证候概属虚实互见，鲜有纯实者。经验之见，本病无论虚实，如临床出现谷丙转氨酶（GPT／ALT）、谷草转氨酶（GOT／AST）和总胆红素（STB）三项中一项、两项或全部升高，都是湿热之邪较盛的表现、皆于适应病机方药内，加入大黄通降，使湿热又开一出路，从大便而去。由于生大黄性较峻猛，用量稍多则便数频频，不易掌握，且该病素多正虚，加之湿热邪气非指日可除，而需较长时间服用，故多用性缓之制大黄，以更合病情。制大黄用量一般在15g到30g之间，总以大便泄泻如泥如糊，每日二次为佳。即使脾虚便溏，若仅每日一次，也宜加用制大黄，使排便达到每日二次，以促肃清湿热。当谷丙转氨酶等指标降至正常后，为防止病情反复，宜续服含制大黄之药数周。