有些病人他会反反复复迁延不愈,持续很长时间,甚至好几年。所以今天跟大家说一说这个病,西医通常会把它认为是维生素缺乏,但是很多患者我也问到了,就是补充了很多维生素,多种维生素B,族维C啊,都吃了很长时间,但是仍不见好转,病人才来寻求中医治疗。

常见的原因有以下两点。我们通常会认为口腔溃疡是上火,确实是这样,大部分人都是会因为比如说这个春天来了,这个阳气升发了,或者有一些什么着急的事儿,闹心的事儿引起虚火上炎,这样的病人确实是在口腔溃疡里面占大多数,反复的发作。中医讲的火走易经,有的人一上火了,着急了,会表现出来口腔溃疡。有的人可能会表现的便秘,有的人可能会长青春痘等等,每个人表现不一样,虚火上炎的病人口腔溃疡会反复的发作,会非常疼痛,甚至严重的嘴都不敢张开,吃饭更不行,那么伴随着口燥咽干,甚至鼻腔也疼痛,鼻子里感觉好像都有溃疡似的,这样一看舌头舌质很红,胎很厚,甚至还有黄腻胎,这都是一派火热之象。这样的病人不光要清虚火,还要清实火,比如可以用银花连翘,生地啊,熟地啊等等这些药物来进行清热降火,滋阴降火,那么符合虚火上来这种证型的病人呢,很快这个火就可以消下去。

还有一部分病人呢,他会反复的出现口腔溃疡,用了这些清热的办法都不见效果,那这个时候医生就要转换思路,这样的病人可能就是第二种阳虚的病人,阳虚的病人呢,是因为阳气极度缺乏导致了真寒假热,仅有的一点阳气也跑到这个上焦来了,从而也引起了这种火热之象口舌生疮,这样的病人因为脾阳虚,肾阳虚导致的,比如说食欲下降,完腹冷痛,虽然嘴里边上火,但是胃里怕凉,如果他吃一点比如说银花连翘啊这些清热的药,这个胃更受不了。同时这样的病人胃寒喜暖,手脚怕凉啊,喜欢多穿衣物,在热乎地方呆着,还有身披乏力。

我最近看了一个病人就是属于这个阳虚型的口腔溃疡,这个病人不但有这些症状,他还有什么呀,还有阳尾的情况,腰膝冷痛,阳尾不举,是一个典型的脾肾阳虚型阳尾,但是这个病人说:大夫,我还有一个事儿就是口腔溃疡也两三年了,反反复复总犯我一吃这个泻火的药啊,我这个腰膝冷痛感觉就更凉了,那个感觉腰就跟掉进冰窖一样,然后感觉吃一点儿这个补药,好像这个火又上去了。这样的病人也符合我们常说的那种上热下寒,但是他这种上热相对的轻,以下寒为主,如果这个病总共是十分的话,那他这个寒气可能占九分,这个热气可能只占一分,同样是阳虚,但是依然有虚阳浮越的情况,导致了口腔溃疡,那这样的病人我们就应该在温阳的同时呢,少用一点儿这个清虚火的药,但是不能用的太寒凉,比如说不能再用银花、连翘这些药物了,那可以用银柴胡,可以用熟地来引热下行,也可以加上牛膝,同时用一些温补脾阳的药物,那这个病人经过了半个月的治疗,这个口腔溃疡明显的好了,这患者特别高兴说大夫哎,这个口腔溃疡真的好,挺快,但是我现在这个怕冷,这个阳尾这个情况还没有得到很好的缓解,我说治疗的方向咱们是对的,因为现在你这个肾阳虚比较重,同时虚阳浮越的这种口腔溃疡,所以第一阶段这个补阳的药不能用的太猛,不能用的太重,否则的话会引起这个口腔溃疡加重,这样的患者就理解了,那么这个口腔溃疡之后,我们就会着重来温补脾肾了,那么在经过半个月的治疗,这个病人这个怕冷的情况,还有脘腹冷痛的情况也得到了很明显的改善,他就感觉下身有点儿热乎气儿了,那么这个病人总共经过了两个多月的治疗,这个阳尾的症状也得到了很大的缓解,所以在这里提示大家就是如果你出现了反复的口腔溃疡,不要一味的去吃清热败火的药,这样反倒会伤及脾阳和肾阳,在反复的用这种去火药治疗无效的情况下,无论是患者还是医生呢,要及时的转换思路,要想到患者可能还有阳虚的情况,虽然比较少见,但是有经验的医生一定会通过精细的辨证来给患者调理好疾病。

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