就是这个湿啊,主要是从我们脾胃来的啊,因为中医讲究脾胃是来运化水湿的,脾胃的功能减弱啊,也就是脾胃气虚了,运化水湿的功能下降,就会导致这个水湿之气在人体内积聚,积聚以后成为这个湿邪,我们一般就叫做寒湿。湿邪呢分为寒湿,也分为这个湿热,就这两种。什么时候会成为寒湿,就是因为人体的阳气不足,热性不明显,这个时候它就会变成一个比较单纯的寒湿之邪,在临床上我们常见的就是寒湿腹泻,在临床我们看到的腹泻病人,单纯的寒湿腹泻的是比较少见。这样的腹泻呢?虽然它病程长,我们治疗起来效果呢会更好一些。这个病例呢?它虽然53岁,他的腹泻病史也有三年多了,他除了这个腹泻症状,它还有呢?小肚子凉,脚凉,后背也发凉,浑身有发紧的感觉,然后他自己感觉还有尿痛,去检查的时候呢,并没有这个尿道炎,也没有前列腺炎。然后呢他还特别容易犯困,就是打不起精神头。还有呢他这血压呢,也是容易波动不稳定。然后还有就是这个口气也比较重,这个患者呢也去做这个肠镜检查了,肠镜的提示呢就是一个结肠炎,他这么多年呢也用了很多药,包括常见的调整肠道菌群的药物,包括一些保护肠粘膜的药物,用了很多效果都不是特别好。到我这我看一下它的主要舌苔脉象啊,他的舌是暗红,苔是腻,中医水苔腻啊,人体的湿邪比较重,这个患者主要是苔腻而不黄,主要是寒湿的一个表现。再有一个他的舌暗红,舌暗红啊,这个患者就追问一下,一般是我们的舌暗红啊,考虑这个寒湿嘛,血液运行不畅可以导致这个舌色暗红。还有问了一下这个患者呢,还有心烦,他就是有肝气郁滞,气滞血瘀啊,由于气滞导致血液运行不畅,他这个舌象就有两重因素啊,有寒湿因素,也有这个气滞的因素,导致这个血液运行不畅。

中医认为呢,它这个腹泻啊,就是寒湿内盛,也就是湿,这个邪气在他体内比较多,通过这个肠道,我们叫湿肾肠间,通过这个肠道来排泄,这是一种代偿,过久以后,那证明他的体内的这个正气会更加亏虚。中医治疗呢?就是温阳健脾祛湿,这个温阳最常见的是温阳健脾,还有一个要温肾阳,时间长了久病多瘀,还要有一些活血的药,这个患者呢一般苦寒祛湿的药物我们就会少用一些,这个患者呢经过第一次治疗吧,大概半个月的用药,他这个回来以后呢,反馈效果也还不错,他的大便就成型了,它的怕凉的那个症状,包括尤其是腰以下怕凉的症状就有所缓解,他的舌象呢就变得红一些了,不是暗红了,苔腻这个,还有它这个好生气,这个表现还没有完全缓解,但患者感觉已经心情要好一些,就主患者呢,那就继续服药,他的服药疗程也要长一些,它的症状能够纠正,不再反复。今天关于这个寒湿腹泻这个病例啊,就跟大家分享到这儿。

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