跟大家分享一个病例,是从外地来一个患者,今年不到40岁,也是一个两个孩子的爸爸,他自己认为啊,家里负担非常重,说他有焦虑症四年了,现在一直吃的是抗焦虑的药物。他说这个从小呢,受这个父亲影响也挺大,他父亲是一个谨小慎微的人,导致他呢就是思虑比较多。他这个人其实很要强,性格也比较急,思维很敏感,说话就像一口气说完那样,说的都气都不够用。他来的时候他说他这个心情啊,特别叫五味杂陈吧,想来看病又怕这个大夫说太重了,说他无药可治,就怕自己得什么大病。他说他自己性格挺开朗的,我这个在面诊上我看他也确实是这样,无论是单位的,家里的,老婆的,孩子的,父母的,都想着,他就感觉自己特别累,用我的话来说就是叫一个崩溃的状态。现在给他描述说他是抑郁,焦虑,甚至有有时候会有惊恐的一个发作。平常日就是总是头晕,乏力,午饭之后呢,就必须睡一觉,如果不睡觉的工作都不能继续进行,还有大便也稀,身体呢,稍微偏胖一些,原来呢,他身体是很好的,可以踢足球锻炼的,现在呢,也懒得动弹了,锻炼就非常少啊,总是愿意躺着,代谢比较低了,尿酸高,血脂也高一点。自己感觉嘴唇干燥啊,又怕冷,还有腰疼,觉得性功能性欲也有减退。以前呢,可能吃了一些药,现在就是觉得症状不好,那其实呢,我们在临床上这样的患者特别多,我还是那句话,一般不把你定为抑郁症和焦虑症,定为一个精神异常的一个状态,或者一种焦虑的状态。这个药物应用这一块呢,从某种情况是控制病情的。
中医说一定要从根本上来看待这个,比方说他性子急,总体认为这个情绪就不太对劲,中医说性子急就容易肝郁,然后脾胃就不好,性子总急的话,肝郁脾虚以后,那就会体力下降,就会导致肾虚,还会有肾阳亏虚,肾阳不足。首先我觉得这个患者呀,他对这个他甚至去学了这个心理学,医学方面他也了解一些,但是呢,由于他这个想的事情太多了,包括工作的事情太多了,导致身体处于一种衰竭虚弱的状态,所以说导致他自己无法解决,一般医生给他解决的时候又很难去全面的考虑。中医在治疗的时候,我个人认为啊,补肾强心,疏肝健脾啊,那这个是给他开这个方药,主要就是这个特点。
我希望他呢,一个是在生活上他有一些习惯要纠正,第一个不愿意锻炼啊。这个事呢,我建议他是跟自己对抗一下啊,一定要起来,从走几步到走几千步开始,一定要达到一个锻炼的程度。第二个呢,他还有一个暴饮暴食的习惯啊,一定要饮食变缓,改变这种习惯。第三个就是用药这块,我建议他一定要有一个疗程,这个药物啊中医在治这病这块,疏肝呢,健脾养肾,这个一定要有一个疗程啊,无论从用药还是从这个生活习惯改变这一块。所以说我觉得这个患者我跟他说就是你要坚定自己一定会好,本身他的身体素质确实就非常好,还不到40岁,他完全还可以回到年轻时的那个状态去。
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