以天干和地支相配合组成六十个不同的名词叫做六十甲子．六十甲子的组合方法就是以十干与十二支相配，天干从甲开始，地支从子开始，阳干与阳支配，阴干与阴支配，按着干支各自次序顺序相加，天干有十，须相加六次得六十，地支有十二，须相加五次得六十，相加的结果就成了甲子、乙丑、丙寅、丁卯等六十个名词，组合成六十甲子表（见表6）。
干支是用作纪述年、月、日、时的符号，所以干支各自的次序也就等于代数123456789101112的次序。代数的单数为奇属阳，代数的双数为偶属阴，干支分属阴阳同样照此类推，即天干的甲丙戊庚壬为阳干，乙丁己辛癸为阴干；地支的子寅辰午申戌为阳支，丑卯巳未酉亥为阴支。干支组合六十甲子是计算年、月、日、时干支的基础，如《素问·六微旨大论》所说：“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，名曰岁立，谨候其时，气可与期”。临床上要预测疾病，离不开干支甲子；运用子午流注针法，就是根据阳日阳时开阳经阳穴，阴日阴时开阴经阴穴的规律，故须知干支所属阴阳及六十甲子才能推算。
图4六十甲子掌上
图缺
六十甲子掌上推算方法如图4所示：把甲定于左手掌的子位上，天干按顺时针方向在手掌地支图上运转，即得：甲子（1）、乙丑（2）、丙寅（3）、丁卯（4）……辛酉（58）、壬戌（59）、癸亥（60）等六十对干支组合，即六十甲子。从图4可以看出：代数为1、11、21、31、41、51的，其天干都是甲，亦即代数的个位数是1的，其天干都是甲；天干不变，地支从子位开始，退两位为11（甲戌），退四位为21（甲申），退六位为31（甲午），退八位为41（甲辰），退十位为51（甲寅）。代数为2、12、22、32、42、52的，其天干都是乙，即代数的个位数是2的，其天干都是乙，地支从丑位开始，退两位为12（乙亥），退四位为22（乙酉），退六位为32（乙未），退八位为42（乙巳），退十位为52（乙卯）。
由此可见：干支代数的个位数即为天干及地支各自的代数，如代数31中的1为天干甲及地支子的代数；地支所退位数等于干支代数中十位数数字的倍数（即十位数的数字剩2）。如干支代数为31，该代数中的十位数是3，3×2＝6，地支退六位，该代数中个位数为1，1为天干甲及地支子的代数，即地支从子位开始按逆时针方向退六位，即得代数为31的干支——甲午。又如：代数为51，该代数中十位数是5，5×2＝10；个位数是1，1为甲与子的代数。天干甲不变，地支从子位开始退10位，即得代数51的干支——甲寅（见图4）。地支在手掌地支图上按顺时针方向运转为进，反之为退。
例如：已知干支代数为35，欲求此代数的干支。方法是：先把甲定于子位上（甲子的代数为1），从子位开始（包括子），按顺时针方向在手掌地支图上顺次点数至5，5为戊辰的代数；然后根据代数十位数数字的倍数找地支，3×2＝6，天干戊不变，地支从辰位开始退六位，即得代数为35的干支——戊戌（见图4）。