下血脉浮弱,按之绝者,下血。因荣卫之气妄行,在春夏为溢上,在秋冬为泄下,左脉洪大伏毒下血;脉虚而数,毒者暑也。
内热下血,关后沉数。
肺受风热,传下大肠,名肠风。
先因便结而后下血,右尺脉浮,食毒物积于肠中,血随粪下,遇食则发,名藏毒下血,脉见积脉。
四物汤 升麻 秦艽 阿胶 白芷
热加黄连(酒煮温散) 栀子(炒)
虚加干姜(炮) 五倍子
如寒药用加辛升温散,一行一止。
胃风汤治风毒客肠胃,动则下血。
四物去地黄,加人参、白术、桂枝、茯苓等分。
凉血地黄汤治肠 下血,水谷与血另作一派。
知母(炒) 黄柏(一钱炒) 熟地 川归(各五分) 槐子(炒) 青皮(各五钱)
越桃散治下血与血利。
栀子仁 槐花 枣 干姜
上各烧存性,米饮下三钱。
伏龙肝散治便血因内外有感,停凝在胃,随气下通妄行。
伏龙肝(一两) 白术 阿胶 黄芩 地黄 甘草(三钱)
阴结夫邪入五脏则阴脉不和,血留之渗入肠间,脉虚涩也。
生地黄汁 小蓟汁(各一斤) 砂糖熬膏 地榆 阿胶 侧柏叶 赤小豆(五两浸芽出日干)川归(一两) 为末下。
治先血后便,谓之近血,水下前末。
治下血五灵脂(炒)末芎归汤下。