太阳病.过经十余日.反二三下之.后四五日.柴胡证仍在者.先与小柴胡汤.呕不止.心下急.郁郁微烦者.为未解也.与大柴胡汤.下之则愈.

太阳病.过经十余日.而有柴胡证.乃邪气去太阳之阳明.而复之少阳也.少阳不可下.而反二三下之.

于法为逆.若后四五日.柴胡证仍在者.先与小柴胡汤.所谓柴胡汤病证而下之.若柴胡证不罢者.复与柴胡是也.若服汤已.呕不止.心下急.郁郁微烦者.邪气郁滞于里.欲出不出.欲结不结.

为未解也.与大柴胡以下里热则愈.亦先表后里之意也.此条自太阳篇移入.

大柴胡汤方

柴胡(八两) 半夏(八两) 黄芩(三两) 生姜(五两) 枳实(四枚) 芍药(三两)

大枣(十二枚擘) 大黄(二两酒浸)

上八味.以水一斗二升.煮取六升.去滓.再煎取三升.温服一升.日三服.

按大柴胡有柴胡、生姜、半夏之辛而走表.黄芩、芍药、枳实、大黄之苦而入里.乃表里并治之剂.而此云大柴胡下之者.谓病兼表里.故先与小柴胡解之.而后以大柴胡下之耳.盖分言之.

则大小柴胡各有表里.合言之.则小柴胡主表.而大柴胡主里.古人之言.当以意.逆往往如此.

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