二、瘀血内阻

「主证」　产后胞衣不下，小腹疼痛，有包块，拒按，出血较少，色黯。舌紫黯，脉弦涩。

「病机」　瘀血凝滞，胞脉受阻。

「治法」　活血祛瘀，通经下胞。

「方药」失笑散（《和剂局方》）合牛膝散（《妇人良方》）加减。

五灵脂　蒲黄　牛膝　川芎　朴硝　当归　桂心　血竭　益母草

本方为失笑散合牛膝去生姜、生地，加血竭、益母草。

方中咎膝、川芎、当归活血祛瘀；五灵脂、益母草活血止痛；蒲黄、血竭化瘀止血；桂心、朴硝通经下胞。