根据显微镜下染色的不同,将细菌分为革兰氏阳性或革兰氏阴性细菌。大多数肺炎由肺炎球菌和葡萄球菌所致,它们均为革兰氏阳性细菌。革兰氏阴性细菌,如克雷伯杆菌和绿脓杆菌,可引起极为严重的肺炎。

革兰氏阴性细菌极少感染正常成人的肺脏。一般侵犯婴幼儿和老年人,酗酒者,以及某些疾病患者,尤其是免疫系统功能异常者。革兰氏阴性细菌感染常常发生于医院和疗养院内。

革兰氏阴性细菌可迅速破坏肺组织,因此革兰氏阴性细菌肺炎可迅速恶化。发热、咳嗽和呼吸困难为其常见症状。咳痰粘稠而色红,呈胶冻状。

由于感染严重,患者应住院进行积极治疗,给予抗生素、氧疗和静脉补液。有时需要应用呼吸机。尽管采取有效的处理措施,仍有大约25%~50%的革兰氏阴性细菌肺炎患者死亡。

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