肺脉浮兼实.咽门燥又伤.大便难且涩.鼻内乏馨香.

肺脉本浮.今云浮兼实.盖浮而有力也.浮而有力为风.咽门.肺之道路也.今肺有风邪.则咽门燥伤矣.藏病传府.故大便难且结也.又肺开窍于鼻.上文云.鼻闻香臭辨.壅塞气相煎.今肺脉浮而兼实.则肺为风邪所壅.故鼻窍为之壅塞矣.

实大相兼滑.毛焦涕唾粘.更和咽有燥.秋盛夏宜砭.

夫脉之实大为火.滑则为痰.今实大见于肺部.则知火煎熬而成痰矣.咽.肺之道路.肺既有火.则咽燥矣.但此证非暴疾.乃陈年之疾也.每遇秋则作.盖以其肺家素有火邪.当金旺之时.则乘时为虐.故秋盛也.治之者.宜于长夏.当金沐浴之时.迎其气而夺之.至秋则不再作矣.

沉紧相兼滑.仍闻咳嗽声.

沉紧为寒.寒气客于肺.则肺有寒痰.故脉相兼而滑也.肺之变动为咳.

肺有寒痰故见咳嗽声也.

微浮兼有散.肺脉本家形.

微浮而散.秋之毛也.为肺之本脉.

溢出胸中满.气滞大肠鸣.

肺脉当浮涩而短.所谓短者.重手按之缩入关中也.今云溢出.是溢出乎鱼际.肺苦气上逆.肺脉而溢.则是气上逆.而胸为之满矣.肺主气.气盛则传于府.上盛则下虚.故气下泄.而大肠鸣也.

弦冷肠中结.

肺主气.大肠为传送之官.然大肠之所以传送者.盖赖肺气通畅.有力传送而下也.张世贤曰.肺脉见弦.乃金不足.而妻乘之也.主大肠不温.而为病结.治用温药.其气自通.

芤暴痛无成.

芤.失血脉也.肺为气多.血少之脏.肺脉见芤.无血可失.然芤为阳火.火之发也暴.不过临时暴痛.而不能成其大害也.

沉细仍兼滑.因知是骨蒸.皮毛皆总涩.寒热两相承.

肺脉当浮.今脉见沉.是为阳虚.阳虚则生外寒.及乎重手取之.其脉见细.是为阴虚.阴虚则生内热.滑为水中之火.从阳化则热.从阴化则寒.故知其为骨蒸劳热之证.肺主皮毛.肺脉见沉细而滑.则其阴阳两虚.皮毛失养.而寒热交作之证现矣.

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