明·《外科正宗》:金黄散
金黄散,出自明·《外科正宗》。本方又名“如意金黄散”。
天花粉十斤(5000克),大黄、黄柏、姜黄、白芷各五斤(各2500克),天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各二斤(各1000克)。
上药共研细末。每次取适量,用葱或丝瓜叶捣汁,或用黄酒、麻油、蜂蜜、陈醋、菊花露、银花露(任选一种)调成糊,外敷患处。
清热故结、消肿止痛。
主治痈疽发背,疔疮肿痛,妇女乳痈,漆疮火丹,大头时肿,流注肿疡,小儿丹毒,肌肤赤肿,干湿脚气,跌扑损伤等。
本方主要用于治疗阳证疮疡。方中既有清热解毒之大黄、黄柏,又有辛温散结之苍术、厚朴、天南星、白芷,而独重天花粉,功兼清热凉血、消肿散瘀。临床应用以局部红肿热痛为辨证要点。
临床应用本品时,可根据病情,适当选用不同的液体调制。以醋调敷,取其散瘀解毒;以酒调敷,取其助行药力;以葱、姜、韭、蒜捣汁调敷,取其辛香散邪;以菊花汁、丝瓜叶汁、金银花露调敷,取其清凉解毒;以鸡蛋清调敷,取其缓和刺激;以油类、蜜糖调敷,取其润泽肌肤。每次依疮肿大小,取适量敷局部,或围敷四周,干则湿润之,每日换药1~2次。若疮肿红赤、肿痛发热、未成脓者,或夏月火令时节,均用茶水同蜜调敷;若微热微肿、疮肿已成欲化脓者,用葱汤同蜜调敷;若漫肿无头、皮色不变、湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风等,用葱酒调敷;若风热所致、皮肤灼热、色红光亮、游走不定,用蜜水调敷;如天泡火丹、赤游风、黄水漆疮、恶血攻注等,用板蓝根叶捣汁或加蜜调敷;若汤泼火烧、皮肤破烂,用麻油调敷。
早期文献报道本方可治疗痈肿疖病,脑疽、发背等有头疽(痈),疔疮,急性乳腺炎,急性化脓性淋巴结炎,淋巴管炎,急性蜂窝织炎,急性脓肿,足癣感染,外伤感染,游走性浅静脉炎,栓塞性浅静脉炎,关节腔积液等病症。
如意金黄散大黄,姜黄黄柏芝陈苍,南星厚朴草花粉,敷之百肿自安康。
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