金·《脾胃论》:调中益气汤

组成

黄芪一钱(3克)、人参甘草苍术各五分(1.5克)、柴胡橘皮升麻各二分(各0.5克)、木香一至二分(0.3~0.6克)。

用法

上药锉麻豆大,都作一服。水600毫升,煎至500毫升,去滓,空腹时带热服之。宁心绝思,药必神效。

功效

益气健脾,和中祛湿。

主治

主治肠胃虚弱,湿阻气滞,症见脘腹胀满,不思饮食,身体倦怠,大便泄泻,肢节烦疼,苔白腻,脉濡细。

临床应用

临床主要用于治疗泄泻、亚健康状态等病症。

1.泄泻:本方加味治疗脾虚泄泻50例,疗程30日,以症状消失,大便成形、便次减少至1~2次为痊愈。结果:痊愈41例,有效7例,无效2例,总有效率96%。(《湖南中医杂志》1994年第9期)

2.亚健康状态:本方加味治疗亚健康患者48例,并与西药(谷维素)治疗48例对照,疗程15日,以症状自评量表为评价主要指标。结果:治疗组痊愈8例,显效15例,有效22例,无效3例,总有效率93.75%。(《四川中医》2014年第2期)

方解

李东垣的调中益气汤有二,分别出自《脾胃论》和《兰室秘藏》,前方重在和中祛湿,临床亦见治疗慢性肾炎、儿童分泌性中耳炎和小儿泄泻的临床报道。后方减少了木香、增加了黄柏,重在调中泻火。《医方考》曰:脾胃不调而气弱者,此方主之。脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也;气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可去弱,故用人参、黄芪、甘草甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣;苍术辛燥,能平胃中敦阜之气;升麻、柴胡轻清,能升胃陷下之气;木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。

现代研究

本方早期文献报道可治疗泄泻、耳鸣、眩晕及偏头痛等病症。

方歌

无。

摘录
金·《脾胃论》

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