明·《扶寿精方》:大造丸
组成
紫河车一具,龟板二两(60克),黄柏、杜仲各一两五钱(各45克),牛膝、天门冬、麦门冬各一两二钱(各36克),人参一两(30克),生地黄二两五钱(75克)。
用法
大蜜丸,每次1丸;水蜜丸,每次6克,每日2次口服。
功效
益肺补肾,滋阴清热。
主治
主治肺肾亏虚、真阴不足,症见咳嗽经久、痰少,伴气短作喘、潮热;男子阳痿、遗精;妇人带下,素无孕育;大病后久不能作声,足痿不任地,舌红苔少,脉细数。
方解
大造丸以紫河车“本气血所生,大补气血,为君”(《医方集解》),龟板、黄柏滋补肾阴为臣,佐以杜仲、牛膝、熟地黄补肝肾,二冬清金养肺阴,人参生脉补肺气,“以金水为生化之源,合补之以成大造之功”(《医方集解》),临床常用于肺肾两亏、虚劳诸证。食少便溏或痰湿之体应慎用。
与本方在组成、功效相近的方剂有《本草纲目》引《诸证辨疑》《症因脉治》《绛雪园古方选注》等所载“大造丸”,《医学心悟》《奇方类编》等所载“补天大造丸”,《丹溪心法》《摄生众妙方》等所载“补天丸”,均以紫河车为主药、治虚劳诸证,以明·吴曼所著《扶寿精方》(刊于1530年)的“大造丸”最早,且为后世医家最多沿用,并以其君药冠名“河车大造丸”,现代以此制丸或胶囊应用居多。
现代研究
现代临床报道尚见上海名老中医徐辉光、南京中医儿科名医陈寿春、江西萍乡名老中医钟新渊以本方固本培元治疗咳喘之验案报道,也见于治疗老年肾咳、小儿哮喘、骨质疏松症、卵巢早衰闭经、更年期综合征、男子不育症、再生障碍性贫血、高血压、血管性痴呆等病症,属于气血衰少、肺肾阴亏者。实验研究表明有促进骨髓造血、抗炎抑菌、调节机体免疫功能、增强机体抗肿瘤能力等作用。
方歌
大造丸用紫河车,龟板二冬杜生地,黄柏牛膝苓人参,肾虚精亏此方宜。
摘录
明·《扶寿精方》
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