这个患者呢,是一个钱先生,30岁,年龄不大,但就觉得自己得心脏病了,像我刚才讲的问题,心脏病所有的表现都有,哎,胸闷,胸疼,疼的不得了,觉得是心梗,然后心慌,心悸,心跳非常快,然后有濒死感,有一天晚上就觉得,哎,我就疼的不行了,心跳也快,我这是不是得心梗了,马上叫急救车上医院抢救,到了医院之后,人家一看没问题啊,什么事儿没有啊,就是心率有点不齐。然后做心电图,有没有心肌缺血什么都没有,后来他自己觉得我这么重的症状,你们检查不出来,不行,你们这个仪器不行,然后就心脏的这种彩超啊,CT啊,最后就连冠脉照影都去做了,大家知道冠脉照影是吧,诊断冠心病的最权威的。下的一个导管,到心脏里面血管去看,冠状里面到底堵没堵,但是确是光滑的,一点堵都没有,一点问题都没有,去了无数次的医院,每次去都要住院,我要检查,我要看我。到底什么问题,没问题,所以最后给的下一个诊断叫心脏神经官能症,什么叫官能症啊,就是功能有问题,器质没问题。
那么从中医角度去考虑的话就是肝郁气滞,肝郁气滞之后吧,他心气肯定有不足的地方,中医讲就有是症就是病,他有这个症状,他自然他有这个疾病,只不过呢,现在它存在于气郁气滞的这个层面上,没有形成血瘀,没有形成实质性病变,但是身体有没有类似的一些病疾,有,但那舌舌头是非常紫暗,就是这个气血本身的确是不通畅的,另外我们也可以看到的心慌啊,心气的心气不足,所以在诊脉的时候,除了这种脉弦滑,因为他这个有气虚乏力,气短,有气虚的表现,然后还有一个右寸脉热,右寸脉是心脉,他心脉的确弱啊,就心脉有问题,这个问题是什么呢?由于肝阴气滞之后,气机淤浊,近似于血瘀的表现,然后呢,还有心气不足的表现肯定是有问题,但是你从这个现在一去查,你就查不出问题了,就是没有,就是官能症,所以怎么办呢?从中医的角度去调理,只要你有这个症,我可以用是方去调,你有胸闷、胸痛的表现,我就可以给你宽胸理气,活血化瘀神气,你这个症状它就减轻。所以呢,我们猪肝理气,养心安始,我们用的是两个经方,什么是经方?伤寒经里的方子,从东汉末年张仲景开始就用这个方子治病,用到现在一样非常好使。《瓜蒌薤白白酒汤》,非常典型的方子,煎完之后胸痛减轻,后来没有好了,所以就中医讲,这个金方就几千年能传下来的,的确用上之后就好使,不疼了。还有一个心慌呢,怎么办?针对这个心慌就是心悸怔忡,中医还有个金方叫《炙甘草汤》,用上之后心慌心悸没有了,你心脏这个毛病都没有,你就没事儿了呗,对吧,为什么还加减呢?其他还有一些气虚啊,脾虚这方面问题,整个再稍微调理一下就好了。好,那么关于这个心脏神经官能症的问题呢,我们就谈到这儿。
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