那么从这肝火方面来说呢,首先第一个出现肝火扰心的一个情况,肝火上来之后,扰动心神,主要是表现在睡眠上,因为心是主神智的,就失眠多梦的一些表现啊,尤其做梦多,然后半夜一醒,醒后睡不着,这些表现都是肝火肝郁造成的。所以呢,我们讲从肝火旺来说,它这个主方一般来说,我们往往用《龙胆泻肝汤》,但是病机不同的时候,它这个方它是有变化的,比如说像这个睡眠多梦这里面肝火重,其实用龙胆泻肝泻火是可以的,还有一些疏肝安神的,比如说我们常用的合欢皮,合欢花效果会更好一些。
再有一个什么呢,就是肝火犯胃,这个也是非常常见的,肝火犯胃,本身这个肝郁气滞,肝和胃之间的关系是什么呢?肝咱们知道肝是属木的,脾胃属土,这个木啊本身就容易克脾胃,所以肝气就可以犯胃,可以伤脾。那么它会出现什么反应呢?就是脘腹的这种胀痛,肚子特别胀,还容易出现反酸,口酸,然后晚上反酸的情况。有的患者说,虽然我就觉得里面反酸我是热的,但是我吃点凉的我就拉肚子,还有什么问题呢?当肝火克脾胃之后,它会伤脾胃,当你脾胃虚的时候,你吃凉的受不了,并不是说你胃里面是寒的,肝火犯胃里面还是偏热,还得清肝火。这个原方还是以《龙胆泻肝》为主,那么在考虑行气健脾,那龙胆泻肝它本身就是一个泻的,尤其龙胆这个药是特别苦寒的,肝火降完之后,你就不能再用了,所以这个时候肝火犯胃的时候这种实中是有虚的,脾胃虚,所以一定要考虑健脾胃,所以这里面除了这个泻肝火之外,我们还要考虑加里面茯苓啊,白术啊,山药啊,薏仁啊这些东西来健脾胃。同时呢,因为有胀的问题,龙胆泻肝它解决不了胀的问题,还要加一些行气之品,像这个青皮啊,陈皮啊,莱福子啊,厚朴这些东西用来消胀行气,这样的话这个气通了,这个时候这个胃火胀满啊,反酸呢,这些问题才能够减轻。
第三点就是什么呢?就是肝火犯肺,肝火怎么犯肺呢?其实从这个来说就比较有意思在哪儿?就是这个肺本身是属金的,就是从这个五行生克来讲,金是克木的,但是中医还有个叫做反五,反五被克制的这一型如果他特别旺的时候,而且在相对克制他这个比较弱的时候,他应该反克,他反克之后这个症状会更重,在肺和肝之间就有这么个情况,叫做木火行金,就是木它也会生火,生火之后它也会克这个肺金,叫木火行金,那么他的反应什么?除了肝火以外,产生了肺的一系列症状,咳嗽、咳痰里面有肺火,因为肺本身的喜润不燥,他不喜欢火,有火上来之后,咳痰里面是偏黄的,同时也有烦躁易怒的一系列表现,这时候这个咳嗽那我们就滋阴补肺可不可以,可以,但是你要考虑什么?还有木火,一定要把这个肝火泄下去,但是我们光用泄肝火,那么肺不去补也不行,这个时候呢,我们加一些补肺的,像桔梗啊,像麦冬啊,款冬花这类的,滋肺阴,补肺气进行调理。
第四个典型的就是肝火上炎,头痛目胀,然后目赤肿痛啊,那么这个来说实际上就是《龙胆泻肝》的本症了,清肝火的行为,如果有一些头胀头痛特别厉害的话,就加一点川芎之类的进行调整,主要来说还是清肝火。
好,今天呢,就给大家介绍肝火旺之后常出现的几个情况,还有简单调理办法。
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