这位患者是手指,下肢以及眼睑的水肿,西医检查了一大圈儿,没有什么问题,排除了一些心源性的,肾源性的这些方面的水肿的一个诱发疾病,所以说最终给他定义为血管神经性水肿。我们来看一下他的临床表现,他容易出现的是双下肢,双手眼睑水肿,喝水喝多点儿,或者是站立时间过长,更容易出现了,这种水肿被诊断为血管神经性的水肿。但是治疗久久不能收效。再来看一下其它的临床表现,平素这个人不但容易出现这些水肿,还容易出现易发荨麻疹,容易出现皮疹,瘙痒这类的临床表现,也就是说他本身皮肤也容易过敏,也容易非常的敏感,经常出现这些过敏性的疾病,再来看一下他的舌质脉象,舌质淡,边齿痕,苔薄白腻,脉缓。分析这则案例,大家一定要抓住水肿,水肿就证明它有湿的一个存在,那么荨麻疹,皮疹,瘙痒因为一点诱因刺激就起来了,发无定处,游走性的一个疾病。所以说这个与我们中医讲风的一个关系比较密切。所以说针对他舌质脉象,我们来看一下,白腻就是有湿,舌淡边齿痕很明显虚,表气不足。所以说我们诊断为什么风湿袭表,营卫不和,也就是在表示气血不调和了,对外界的环境的适应能力就会减弱,有些人表现出来怕冷,怕风,有些人表现说怕热,一有这些因素刺激的时候,肌肤就发生了这些荨麻疹,水肿这一类的疾病,所以说在中医这都叫营卫不和。另外结合我给大家分析的这位患者,存在湿,存在风这两种病理产物,所以说概括起来叫风湿袭表,营卫不和,一定要学会调和营卫,祛风胜湿,去治疗这类疾病。防己,黄芪,白术,茯苓,猪苓,泽泻,桂枝,茜草,红花,紫草,以防己黄芪汤作为地方,能够很好的在调和营卫固护表气的同时,达到祛风胜湿的目的。在这里边我们加重了祛湿的一个治疗的力量。所以说,无论说是治疗这位患者的水肿,还是治疗这位患者的荨麻疹,都能够收到一个很好的疗效。那么这个就是血管神经性水肿,属于人体表气不和,营卫不和,又有外来的这种风湿这种外来的邪气侵犯人体这种病症的一个治疗的思路。那么今天也是通过这则医案,把这种类型的血管神经性水肿的治疗思路分享给大家,谢谢大家。
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