出处:上海中医药杂志 1996年8期34页

摘要:黄吉赓教授出,善治咳喘痰饮,尤以擅用泽漆见长。曾亲身采药、煎制、试服,得出一次服用新鲜泽漆75g无毒性反应,对治疗上呼吸道感染有相当疗效的结论。

疗效高低与泽漆的剂量大小关系密切。一部分兼有水肿者,经用泽漆治疗,随着尿量的增多,水肿消失,咳、痰、喘均见减轻。泽漆主要是通过化痰而获止咳、平喘的功效。

自拟常用复方中,泽漆用量一般30~150g/日,最大剂量250g/日。视痰量之多少逐渐加量,以咳吐痰爽,痰量开始减少为度。泽漆量大时,先煎汤代水,再煎其他药物。据其临证体验,泽漆的化痰作用偏于温化,痰白清稀呈泡沫状,或寒热夹杂咳吐容易者方投之。寒痰者,治拟温开化饮,配以麻黄、细辛、生姜等。寒热夹杂者,治拟凉开清化,配以柴胡、黄芩等。肺气不足者,用益气固表之法,合玉屏风散。痰热之邪伤及肺阴,则以润肺生津化痰清热治之,合用生脉饮。脾胃虚弱者,治拟健脾化痰,加用香砂六君子汤。咳痰兼见肾阳虚者,在温肾助阳中加用泽漆;兼见肾阴虚者,在滋阴补肾中加用泽漆。咳剧而痰量不多者,可与天竺子,腊梅花等止咳药合用。

关于泽漆的毒副作用,未见明显的毒性反应。有少数患者出现上腹不适,口干发麻,头晕等反应症状,停药即止。然黄师用泽漆极留意脾胃之气的变化,对于素有胃疾或年老体弱、脾胃功能虚衰者,则不用泽漆,或投之以小剂量。

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