王×,男,9岁。初诊:1975年6月5日。

主诉:素有蛔虫、感寒腹痛三天,日夜阵作。

诊查:痛且拒按,腹部膨胀,吵扰不安,食入即呕,便下闭结,形瘦神软,舌质淡润。

辨证:此属虫积中阻。

治法:亟须安蛔杀虫,温里下积。

处方:乌梅6g 川椒目3g 胡黄连3g 雷丸9g 淡干姜3g 榧子肉9g 使君子9g 白芍9g 白芜荑9g 党参6g 生大黄9g(绞汁冲入) 2帖

因不能受食,药液由胃管灌入。

服上方药头汁后30小时左右,下蛔虫16条;38小时左右,又下蛔虫百余条。腹痛缓解而诸症悉平,第三天即出院回家。

按:本例属虫积腹痛,故用乌梅丸之变法。因虫得酸则伏,乃以乌梅大酸伏之;虫得苦则安,乃以胡黄连大苦安之。白芍缓急止痛,姜椒温中散寒。使君、雷丸、芜荑、榧子并力杀虫。以生大黄绞汁冲入,功能通利腑气,下其虫积。由于患儿体弱,恐其攻伐太过,故加党参益气健脾。诸药合用,终于获得预期功效。

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