出处:浙江中医杂志1989年第5期203页

摘要:用中药2号方、5号方穴位敷贴,64例均为非哮喘持续状态的急性发作患者。

辨证分组:

64例患者分为以下4组:2号方儿童组12例,2号方成人组10例;5号方儿童组30例,5号方成人组12例。2号方证(寒证),5号方证(热证)。

治疗方法:

2号方由白芥子、延胡索各2份,甘遂1份组成。5号方由生石膏30份,麻黄、甘草、苍耳子各5份,辛荑、黄芩各3份,夏枯草、白芍各10份组成。敷贴方法:①将2号方药研粉并以姜汁调匀,搓成直径3厘米左右药团6只,置于百劳、肺俞、膏肓3对穴位上,加绒布覆盖。②5号方煎汁,用2块8×12厘米大小的6层纱布浸透,置于以上穴位;加置两块大小相当的电极板,通以直流脉冲电流,正极置于肺俞、膏肓,负极置于百劳穴。时间30分钟,每日1次,连续5次。

治疗效果:

一、治疗结果:总有效率为87.5%。儿童有效率为95.2%,其中2号方组100%,5号方组93.3%,成人有效率为72.7%,其中2号方组为70%,5号方为75%。

二、肺功能检测:结果发现,绝大部分患者肺功能状况与其临床症状、体征相一致。儿童组治疗前后各参数改善显著,成人组虽有所提高,但统计学上无显著意义。

三、有关的生化、免疫、内分泌检测:本组病人所有血液检查采取了将治疗前后血清低温保存、同批测试,以减少批间误差的方式。

⒈总IgE:以酶联免疫测定法检测。儿童组治疗前90%高于正常值,成人组高于正常值者仅占47.1%。治疗后儿童患者总IgE下降明显,成人患者改变不大(P(0.05)。

⒉血浆cAMP、cGMP,cAMP(cGMP测定,治疗后儿童组cGMP下降(P<0.05)cAMP(cGMP升高(P<0.01),都有显著性意义。

讨论:

本文所用的肺俞、膏肓、百劳三对穴位,位于颈胸椎两旁,前二者为足太阳膀胱经之穴,后者为经外奇穴,通一身之阳气,宣肺开胸。从现代医学角度而论,以上三穴位于交感神经链附近,是呼吸系疾病的病理反射区和治疗有效穴。两方一寒一温,利肺气,祛邪气,豁滞痰,解痉抗敏,借离子导入仪的穴位刺激,以药物离子皮肤渗透而发挥作用。本疗法有⑴对哮喘急性发作有较好疗效,尤其对小儿哮喘疗效显著。⑵能改善肺通气功能,提高肺活量,时间肺活量,对大气道作用显著,对小气道亦有一定的改善作用。⑶能降低血清总IgE水平,提示有一定的抗过敏作用。⑷能调节环核苷酸水平,参与哮喘缓解。⑸本法对下丘脑-垂体-肾上腺轴的兴奋性不明显,不参与内分泌调节机制。

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