第一、良好的医德起激发、促进临床思维的作用。医生以不同的思想感情对待病人,会产生不同的思维过程,得出不同结论;立足点不同,即使对同一病人,有时想法会完全两样。缺乏对病人的心,面对疑难危重病症,医生常常会思路闭塞、却步不前;而具有一切从病人利益着想的高尚医德,能促使医生排除杂念、开阔思路、高瞻远瞩,会促使他有勇气去克服固定思路,做到兼收众长、从善如流,结果不 仅使自己医术日进,病家也得益匪浅。

其次,良好的医德使医生能理智地进行临床思维。医生的临床思维过程需要具有理智性,应从“救死扶伤”的原则和立场出发,去正确处理病人,而不允许感情用事。诚如唐代名医孙思邈所说:“若有病危来求救者,不得问其富贵贫贱、长幼妍媸、怨亲善友、华夷智愚,普同一等。”道德情操直接影响和支配着医生的思维和行为,优良医德是医生能理智地进行临床思维的基本保证。

再有,良好的医德为正确的临床思维创造条件。我国传统的医学道德历来要求医生对待病人应该“先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦……见彼苦恼,若已有之,一心赴救,无作功夫形迹之心。”这样有助于医生与病人间建立相互信赖的融洽关系,病人也会消除疑虑、恐惧、怕羞等等不正常的心理,把自己的病情毫无保留地提供出来,而获得真实、全面的临床资料是进行正确临床思维的首要保证。医生对病人的痛苦漠不关心,或者看病时心不在焉,边诊疗,边“谈交易”,或言行粗鲁、举止轻浮,则病人不是被搞得提心吊胆,无法有条不紊地提供病史,就是对医生产生不信任,甚至反感,不愿多开口,医患关系僵化乃至破裂。

鉴于上述理由,我们的结论是:一个医生的医德好坏是会直接或间接地影响其临床思维过程的;反之,做医生想要正确地进行临床思维,也须注意提高自己的医德修养。

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