出处:中西医结合杂志 1987;7(5):293~294

摘要:本文采用苯酚糊剂造成家兔化学损伤性输卵管炎症模型,以用药及非用药组家兔的组 织学切片及用药前后的血液流变学测定作用观察指标进行通管汤的抗炎作用研究。结果表明 ,通管汤具有对抗输卵管炎变的效应,并提示此种效应可能是通过改善组织细胞代谢,抑制 成纤维细胞增生,减少炎细胞浸润,以及降低血液粘滞度和血中大分子物质的聚集性,从而 改善血液流变性,纠正局部血循环障碍而实现的。

讨论

根据中医理论,输卵管阻塞性不孕的基本病机是气滞血瘀,瘀血阻塞胞脉。庞师采用行 气化瘀的通管汤为临床主方,“疏其气血,令其条达”,因而获效。

本实验结果说明,通管汤具有对抗输卵管炎变的效应。无论是输卵管总体,还是输卵管各个层次,用药组的炎变程度都比对照组轻。

在分层对比中,尤以粘膜固有层及浆膜层的差异为显著。这两层的炎变性质有相同之处 :都以纤维细胞增生及炎细胞浸润为主。因此,用药组炎变程度显著轻于对照组,这一现象 提示了通管汤对抗炎变是通过抑制纤维细胞增生、减少炎细胞浸润这两条途经实现的。而上 皮细胞改变率及皱壁消失率的差异又可说明通管汤还能对抗上皮细胞变性,维持皱壁存在, 从而改善内膜功能。推测是通过改善细胞代谢而实现。这或许是该方抗炎的又一作用途径。

血液流变学指标对比结果说明通管汤能降低血液的粘滞性和血中大分子物质的聚集性, 因而作为血瘀形成基础的血液浓、粘、聚状态可得到改善。血液流动性增强,一方面可纠正 炎变条件下的血循环障碍,增加局部血流量;另一方面可以减少血细胞附壁,从而也减少了 炎区内炎细胞的浸润。

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