用针灸疗法治疗脑血栓,医学文献记载颇多,理论和经验也相当丰富。无论在急性期抢救,还是在恢复期对半侧肢体瘫痪、嘴歪舌斜、言语不利等,针灸都是常用的一种治疗方法。

针灸的方法和种类很多,这里仅对治疗脑血栓常用的体针和头针简单作一介绍。

1、体针疗法:体针是针法中最常用的方法,也是电针、耳针、穴位注药和按摩的基础。应用穴位多、治疗面积广,一般所说的“针灸”,多指体针而言。治疗时可根据临床辨证选取穴位,每次取4~8个穴位。如:①半身不遂:以大肠、胃经俞穴为主,辅以膀胱、胆经穴位。初病时,仅刺患侧。病程较久者,可先刺健侧,再刺患侧。上肢可取肩髃、曲池、尺泽、手三里、合谷、内关,下肢可取环跳、阳陵泉、足三里、三阴交等穴。脑血栓发病之初,可用手足12针,即双侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交共12穴。脑血栓后遗症时,其腕踝难伸、肘膝拘挛,可采用手足12透穴,用6厘米~9厘米的长针透穴强刺12透穴:肩髃透臂臑、腋缝透胛缝、曲池透少海、外关透内关、阳池透大陵、合谷透劳宫、环跳透风市、阳关透曲泉、阳陵泉透阴陵泉、绝骨透三阴交、昆仑透太奚谷、太冲透涌泉。②失语:可取穴哑门、百会、通里、颊车透地仓、廉泉、金津、玉液等。

2、头针:是根据大脑功能定位在头皮的投影部位将头皮划分为若干刺激区,针刺这些区域达到治疗目的的一种针灸疗法。半身不遂者可取患肢对侧头部的运动区和感觉区。失语者则取对侧语言区。方法为捻针,速度200次/分,连续3分钟,停针5分钟,反复3次后出针。也可连接针麻仪,适当加强刺激,每日1次,10次为1个疗程。间隔3日后可行第2个疗程。

针灸治疗对于脑血栓的半身不遂和语言障碍,确有一定疗效。但应再次强调,脑血栓的治疗必须采用综合疗法,在针灸治疗的同时,必须配合肢体和语言的康复训练,方能取得更好疗效,若一味针灸而不活动,或活动方法不对,则难以取得预期效果。

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