手术前后怎样安排膳食

癌症病人术前应适当增加营养,对较瘦的病人要给予高热量、高蛋白质、高维生素的膳食,使病人能在短时间内增加体重;对较肥胖的病人要给高蛋白、低热量、低脂肪膳食,以使病人储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体脂过多会影响伤口愈合。

对患不同部位肿瘤的病人,也要有针对性地安排膳食,如肝、胆、胰肿瘤病人要用低脂膳食,而胃肠道肿瘤病人术前要安排少渣流食或半流食,以减少胃肠道内的残渣。

一般病人在术前12小时应禁食,术前4~6小时要禁水,以防止麻醉或手术过程中呕吐并发吸入性肺炎。胃肠道内有较多食物积存也会影响手术的顺利进行。

癌症病人术后,初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食、软膳食或普通膳食,并可采用少食多餐的方式增加营养摄入。由于手术创伤患者要补充大量的蛋白质和维生素,为了促进病人的早日康复或尽快接受其他治疗,术后原则上应进食高蛋白、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、蛋、排骨及豆制品,可以多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,多吃新鲜的蔬菜和水果。

化疗病人的饮食护理

化疗过程中由于药物对消化道的损伤,病人可能产生严重的反应。最初表现为食欲不振,继而恶心、呕吐、腹泻。氟尿嘧啶类还可引起频繁腹泻,甚至血性腹泻。

因此对化疗病人的饮食护理应注意以下几点:

1.了解病人的饮食习惯,提供病人喜食的食物及高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,鼓励病人多进食,多吃水果。

2.对反应较重者可将化疗药安排在睡前服,以免影响进食。

3.化疗前0.5~1小时和化疗后4~6小时可服些止吐剂,会有助于减轻恶心、呕吐。

4.对胃黏膜有刺激的药物可装入肠溶性胶囊服用,以减轻胃部刺激症状。并注意观察病人的排便情况。

5.做好口腔护理,尤其对有口腔炎和溃疡的病人,要注意保持口腔清洁,减少细菌繁殖。化疗期间应选用软膳食和半流食。可以少食多餐,增加每天的总摄入量。化学药物可引起白细胞减少,因此,应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。对食欲不振、消化不良、腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如薏米仁、白扁豆、大枣等。对反应严重、长期营养摄入障碍的病人,可考虑用胃肠外营养输入法改善病人状况。

放疗病人宜流食

头颈部放疗可损伤味觉细胞,造成食欲不振。口腔、食道、胃肠道等部位接受放疗后,患者黏膜受损,会出现吞咽困难、恶心呕吐、腹泻、便血,少数病人可发生消化道穿孔,同时由于抑制了胃酸及蛋白酶的分泌,还会影响胃肠消化功能。

因此,放疗期间和放疗后,一般应给病人流食或半流食,并根据病人的状况酌情决定进食数量和次数,不可勉强。饮食中宜增加一些滋润生津的甘凉之品,如藕汁、梨汁、甘蔗汁、猕猴桃汁等。对于身体状况较差的病人可以给予静脉高营养,以补充体内的严重消耗。

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