支气管扩张症(简称为支扩)是支气管及其周围肺组织的慢性组织的慢性化脓性炎症损坏支气管壁,导致支气管变形和管腔扩张性疾病,可发生于儿童及青年,男性多于女性,临床上以慢性咳嗽伴大量脓痰,间断性咯血为主要特征。

支气管扩张症在过去较为常见,近年来由于抗生素的应用,发病率已明显下降。

病程多呈慢性经过,儿童或青年多发,男多于女。其典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、间断咯血及反复肺部感染:

一、咳嗽慢性咳嗽,间断性加重,就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。

二、咳痰多数为粘液样或绿色脓性痰,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。

三、咯血约半数患者有咯血症状,咯血量差异较大,可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显,仅表现为反复咯血,称为干性支气管扩张。

四、全身毒性症状反复继发感染时,可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。

胸部X线检查可正常或肺纹粗乱,典型者两肺中下野有多个不规则蜂窝状透亮区,其中可见小液平,或沿支气管走向见卷发状阴影。胸部CT检查可见有管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变,或两者混合存在。

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